八旬超低位直肠癌患者保肛成功

八旬超低位直肠癌患者保肛成功

本报讯天津市人民医院专家采用腹腔镜直肠癌肛门括约肌间切术（ISR），近日成功救治一位81岁晚期超低位直肠癌患者，满足了患者保肛的愿望。 　　祖籍天津的陈先生定居海外多年，半年前患上直肠癌后，他先后求助于3个国家和地区的五六家医院，医生给出的治疗方案都是必须同时切除肿瘤和肛门，在肚子上做个人工肛门。陈先生对此难以接受，辗转来到天津市人民医院。该院肛肠疾病诊疗中心主任张锡朋教授发现，陈先生的直肠癌直径约3厘米，距离肛门不到2.5厘米，肠管基本被肿瘤堵死。施行距离肛门不足5厘米的超低位直肠癌保肛手术，手术风险大。术前检查还发现，陈先生患有严重心律失常、左肺慢性炎症等疾病。 　　该院心脏科、呼吸科、麻醉科、ICU专家联合会诊，为手术做好准备。张锡朋为陈先生施行腹腔镜直肠癌肛门括约肌间切术，完整切除了肿瘤以及被肿瘤侵犯的直肠和肛门内括约肌，保留了肛门外括约肌功能。手术时间不到3个小时，术中患者出血极少，术后1天即可下床活动。 　　据张锡朋介绍，既往低位直肠癌肿瘤下缘距肛缘5厘米以下视为保肛的禁区，ISR手术在保证肿瘤根治的前提下，保留了完整的肛管和肛门结构以及排便反射功能，患者生活质量能够得到最大限度地保证。（李哲）

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